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肩周炎除寒活血缓疼痛[2018-05-30 13:53:13]

  肩周炎好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。患病以后肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,所以又称“冻结肩”、“肩凝症”。中医认为由于人体肝肾亏虚,气血失养,外受风寒湿等邪气侵袭容易导致筋脉失养是此病的内在原因。

  此外,像肩部直接感受风寒湿等的侵袭是造成本病的外在原因,所以一定要注意保暖。该疾病的主要临床特点是肩部疼痛、肩关节活动受限、怕冷,当疾病进展严重时甚至可出现肩关节周围肌肉痉挛萎缩现象。广州中医药大学附属骨伤科医院急诊科主任欧建锋表示,需要特别提醒的是,肩部疼痛不一定是肩周炎、颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。

  指导专家

  广州中医药大学附属骨伤科医院急诊科主任 欧建锋

  记 者 蔡卫杨

  通讯员 边江红

  

  

  1 偏方释疑

  附桂猪蹄汤 制附片10克、桂枝10克、羌活15克、桑枝20克、猪蹄半只。将猪蹄去毛杂洗净剁开,诸药布包,所有材料一同放入炖盅内,加清水适量,用文火隔水炖约2小时,去药包,最后加油盐调味,食肉饮汤,隔日1次。

  此方可以祛风散寒、除湿止痛,适用于缓解风寒湿邪侵袭引起的肩部畏寒、疼痛等不适。适用于:肩部串痛,遇风寒痛增,得温痛减,畏风寒或肩部有沉重感。

  三七川芎瘦肉汤 三七10克、川芎15克、瘦肉300克。瘦肉切块,与洗净后的三七、川芎放入炖盅内,注入清水适量,用文火隔水炖约2小时,最后加油盐调味。食肉饮汤,隔日1次。

  此方中三七与川芎配伍,与瘦肉为汤,可以起到很好的行气活血、活血祛瘀、舒经通络的作用,有助于缓解气滞血瘀引起的肩部疼痛等不适。适用于:肩部肿胀,疼痛拒按,以夜间为甚。

  归芪川芎炖母鸡 当归15克、黄芪20克、川芎15克、老母鸡半只。将母子宰杀后洗净切块,与洗净后的药材当归、黄芪、川芎一起再放入炖盅内,用文火隔水炖约2小时,最后加入油盐调味。食肉饮汤,每日1次。

  此方可以调补气血、强壮补虚,可以改善气血不足型肩周炎患者肩部酸疼、头晕目眩、四肢乏力等症。适用于:肩部酸疼,劳累后疼痛加重,伴头晕目眩,气短懒言,心悸失眠,四肢乏力。

  2 医生验方

  风寒侵袭 蠲痹汤加减 羌活10克、独活10克、桂枝10克、秦艽10克、海风藤15克、桑枝10克、当归10克、川芎、10克、木香10克、乳香10克、甘草6克。

  此方有祛风散寒、通络止痛的功效。适用于:肩部疼痛较轻,病程较短,疼痛局限于肩部,多为钝疼或隐痛,或有麻木感,不影响上肢活动,局部发凉,得暖或抚摩则痛减,多为肩周炎早期。

  寒湿凝滞 乌头汤加减 麻黄10克、制川乌12克(先煎)、白芍15克、黄芪30克、全虫12克、羌活12克、细辛6克、甘草6克。

  此方有散寒除湿、化瘀通络的功效。适用于:肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射,昼轻夜重,病程较长,疼痛而肩膀不能举起,肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒得暖稍减。

  瘀血阻络 活络效灵丹与桃红四物汤合并加减当归15克、丹参15克、生乳香15克、没药15克、桃仁10克、红花10克、熟地10克、川芎10克、桂枝10克、白芍10克、鸡血藤15克、桑枝20克。

  此方有活血化瘀,通络止痛的功效。适用于:外伤后或久病肩痛,疼痛的部位固定,局部疼痛剧烈,呈针刺感,怕按压,肩活动受限。偶尔或伴有局部肿胀,肤色紫暗。

  气血亏虚 秦桂四物加减 秦艽12克、桂枝12克、当归12克、川芎10克、白芍12克、生地12克、黄芪15克。(寒甚加羌活、独活、附子;湿甚加苡米、海桐皮;筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤;痛甚加全虫。)

  此方具有益气养血,祛风通络的功效。适用于:肩部酸痛麻木,肢体软弱无力,肌肤没有光泽,容易出现神疲乏力,偶尔或伴有局部肌肉挛缩,肩峰突起。

    视点

  肩周炎早到为哪般?

  冬天气候寒冷,常使患肩周炎的疼痛加重,有的老人梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,而且肩部非常怕冷。欧建锋主任提醒,冬天一定要注意保暖,而肩周炎“早到”的原因也多与自身的生活习惯有关。

  背单肩包埋隐患 当肩膀肌肉水肿、损伤和粘连,若不注意保护和锻炼,年纪越大粘连就越厉害。像很多人出去买菜都喜欢单肩挂着个袋子,背单肩包不换边、,都会导致肩部肌肉供血不足,发生水肿、粘连。

  情绪不佳或诱发 抑郁、冷漠等心理因素也与肩周炎的发生有一定关系。部分肩周炎病人各种压力经常心情郁闷,对痛觉比较敏感,往往更容易诱发肩周炎。一旦肩痛和炎症发生后,长期抑郁的人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。因此,保持良好的心情也可避免肩周炎的诱发。

  受凉多侵袭老人 寒冷的天气常是肩周炎的诱发因素,特别是对于上了年纪的人,本身气血运行不如年轻人来的自如,再加上寒冬侵袭,气血更加容易凝结,从而出现疼痛。因此,中老年人应重视保暖防寒,勿使肩部受凉。

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